Aby uniknąć urazu ciśnieniowego, pamiętaj:
- nie nurkować przy stanach zapalnych dróg oddechowych i uszu,
- przed nurkowaniem kontrolować drożność trąbek słuchowych,
- często przedmuchiwać uszy zaczynając już na małych głębokościach (0,5 m pod wodą),
- nie dopuszczać do nasilenia bólu ucha w trakcie zanurzania
Trudności z wyrównaniem ciśnień mogą być związane z?:
- Częste infekcje ucha w dzieciństwie, ciężkie zakażenia , które mogą pozostawić blizny w trąbce Eustachiusza powodując jej częściowe zatkanie.
- W wywiadzie złamanie nosa lub skrzywienie przegrody, która uniemożliwia wyrównanie ciśnień.
- Katar sienny , który może powodować obrzęk błony śluzowej nosa lub spowodować powstanie polipów , które mogą częściowo lub całkowicie zamykają wnękę zatok lub górne drogi oddechowe
Główne objawy urazu ucha środkowego podczas nurkowania:
- narastający ucisk w uchu przechodzący w przejmujący ból. Ból może wystąpić na głębokości nawet 1m.
- pęknięcie błony bębenkowej, zalanie zimną wodą ucha środkowego a w wyniku tego mogą wystąpić:
- zawroty głowy,
- nudności i wymioty,
- utrata orientacji przestrzennej (nie wiemy gdzie jest góra a gdzie dół)
- do poważnych objawów barotraumy należy częściowa lub całkowita utrata słuchu (często przejściowa)
Leki i leczenie
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy podczas nurkowania lub bezpośrednio po nim należy jak najszybciej skonsultować się z specjalistą otolaryngologiem. Podczas wizyty lekarz zbada zatoki oraz stan wnętrza ucha. Badanie laryngologiczne umożliwi zbadanie stanu błony bębenkowej w uchu, której ciągłość mogła zostać naruszona podczas nurkowania. W niektórych przypadkach konieczne jest podanie leków takich jak antybiotyki.
W leczeniu chirurgicznym stosuje się metody w zależności od przyczyny zaburzenia niedrożności górnych dróg oddechowych. Do najczęstszych metod chirurgicznych stosowanych w przypadku zaburzeń u nurków można zaliczyć Funcjonalną Endoskopową Operację Zatok Przynosowych (FESS) oraz korekcję przegrody nosowej (septoplastyka).FESS to nowoczesna metoda leczenia przewlekłego zapalenia zatok przynosowych. Istotą zabiegu jest mikrochirurgia zatok przynosowych przy użyciu wizualizacji endoskopowej. Operacja jest przeprowadzana wewnątrznosowo, bez konieczności cięcia skóry wobrębie twarzy. Przeprowadzenie zabiegu pod kontrolą endoskopu pozwala na dokładne zlokalizowanie przyczyny dolegliwości iw konsekwencji ograniczenie ingerencji chirurgicznej do tkanek zmienionych chorobowo. Stosując technikę operacyjną FESS przywraca się przede wszystkim prawidłową wentylacje zatok przynosowych, poprzez udrożnienie tzw. kompleksów ujściowo przewodowych, czyli naturalnych połączeń zatok zjamą nosa. Septoplastyka to inaczej korekcja przegrody nosowej. Jej zadaniem jest zmniejszenie niedrożności nosa i przywrócenie prawidłowego funkcjonowania aparatu rzęskowego, którego zadaniem jest oczyszczanie i ocieplanie wdychanego powietrza. Septoplastyka polega wewnątrznosowym cięciu błony śluzowej, które pozwala skorygować zdeformowaną cześć chrzęstną i kostną przegrody nosowej bez pozostawienia blizn. Zabieg jest bardzo precyzyjny dzięki wykorzystaniu techniki endoskopowej. Zabieg jest wykonywany w znieczuleniu ogólnym i twa około 1 godziny. Znieczulenie ogólne zapewnia komfort pacjentowi, pozwala także na odpowiednie sterowanie ciśnieniem tętniczym krwi, co wpływa na zmniejszenie krwawienia w trakcie zabiegu.